抑郁的人总是有问题，这就是抑郁症本身发生的原因。事实上，患者很难理解这个问题的答案。这很重要，对治疗抑郁症有很大影响。如果家庭中有人患有抑郁症，则该家庭成员患这种疾病的风险会增加
性格因素
具有悲观、不自信、对生活事件把握不佳、过度忧虑等性格特征的人更容易患上抑郁症。这些人格特质增强了对心理压力事件的刺激，并干扰了个人对事件的处理和青春期的发展。
生化因子
有证据表明，大脑中生化物质的破坏是抑郁症发病机制的关键因素。现在已经知道，抑郁症患者大脑中的各种神经递质受到干扰，他们的睡眠模式与正常人完全不同。此外，某些药物会导致或加剧抑郁症，而某些激素具有改变情绪的作用。
遗传因素
如果家庭中有人患有抑郁症，那么该家庭成员患这种疾病的风险就会增加，并且可能在遗传上易患抑郁症。其中，双相抑郁症更具遗传性。然而，并不是每个有抑郁症家族史的人都会患上它，也不是每个有抑郁症家族史的人都有家族病史，遗传并不是唯一的决定因素。这表明没有。
环境因素和压力
抑郁症可能由重大损失、关系紧张、经济困难或生活方式的急剧变化引起。中风、心脏病、荷尔蒙失调等严重的身体疾病，往往会导致精神抑郁，加重基础疾病。此外，三分之一的抑郁症患者存在药物滥用问题。
